8 (499) 189-25-17
info@clinicabs.ru
Алгоритм смены повязки
Внимание! Перед тем, как самостоятельно менять повязку, проконсультируйтесь с врачом!
 |
Надеть перчатки. Подготовить новую марлевую повязку. Нужно сложить вместе одну-три марлевых салфетки размерами около 5х10 см, сделать поперечный разрез в середине её широкой стороны. Глубина разреза - приблизительно на полсалфетки. Изменяя количество салфеток, можно регулировать глубину введения трахеостомической трубки так, чтобы она не упиралась в стенку трахеи. |
| Если больной может провести без ИВЛ 5-10 минут, проще на время перевязки отключить его от аппарата. | |
 |
Развязать завязки, которыми трахеостомическая трубка закрепляется вокруг шеи. Если завязки загрязнились, их нужно сменить (бинт заменить на новый, специальные завязки можно постирать). Удалить старую марлевую повязку. |
 |
Обработать кожу вокруг трубки и наружную часть трахеостомического канала раствором антисептика, например хлоргексидином или мирамистином. Отмыть кусочки мокроты и слизи. Если есть признаки воспаления (покраснение, гнойное отделяемое), можно использовать мази с антибиотиками. |
 |
Наложить вокруг трубки новую марлевую повязку: трубку провести через разрез, повязку расположить под фланцем («крылышками»). |
  |
Завязать завязки вокруг шеи. Концы завязок закрепить к фланцу трахеостомической трубки. Сила натяжения выбирается с таким расчетом, чтобы под завязками проходили 1-2 пальца. Завязки не должны пережимать шею. Но, в то же время, степень их натяжения должна быть достаточна для устойчивого положения трахеостомической трубки в трахее. |
